Виниры и вкладки

   Микропротезирование зубов -  это реставрация коронки разрушенного зуба без полного закрытия искусственной коронкой. Когда происходит разрушение затрагивающее бугры жевательных зубов или нарушение эстетики передних зубов, а пломбировочный материал не может гарантировать долговременный комфорт, на помощь приходят керамические конструкции - накладки, вкладки, виниры. Они изготавливаются в лаборатории и лишены многих недостатков пломбировочных материалов.

Вкладки керамические и композитные

   При незначительном разрушении жевательных зубов рекомендуется, по возможности, сохранить зубные ткани и вместо полных коронок изготовить и установить вкладки.

   Конечно, восстановить разрушенную часть зуба можно и с помощью композитного пломбировочного материала, но все же более современной технологией, обеспечивающей более длительный срок службы и комфорт, является микропротезирование с помощью вкладок.

   Если вкладку изготовить из высокопрочной безметалловой керамики «IPS Empress», она эстетически не будет отличаться от окружающих тканей зуба и прослужит гораздо дольше обычной пломбы.

Фактически вкладка — это идеальная пломба, изготовленная вне полости рта, в зуботехнической лаборатории.

Преимущества вкладок

Чем отличается вкладка от пломбы?

Отсутствие усадки

   Прежде чем запломбировать кариозную полость, стоматолог удаляет пораженные кариесом ткани, придает полости форму. Затем стенки подготовленной полости обрабатываются адгезивом, который и приклеивает пломбу к тканям зуба. Сила связи композита со стенками зуба огромная.

   Композит во время фотополимеризации (по мере превращения из бесформенной массы в пломбу) подвергается усадке, т.е. пломба сокращается в объеме на 0.8-1.8%. Когда размер пломбы большой, то, зная, что композит "приклеился" к стенкам зуба, можно представить, с какой силой он тянет стенки зуба в центр усадки.

   Во-первых, полимеризационная усадка ведет к появлению внутренних напряжений в самой пломбе. В результате, при тонких стенках зуба и при большом объеме пломбы наблюдаются трещины в зубах.

Во-вторых, при усадке пломба отрывается от стенок зуба и приводит к возникновению вторичного кариеса (т.е. кариес под пломбой).
Вкладка лишена описанных выше недостатков, т.к. вкладка уже приготовлена в лаборатории и прошла все этапы полимеризации.

Изностойкость

   Все пломбировочные материалы имеют износостойкость — способность сохранять поверхность такой, какой была. Пломбировочные материалы имеют такую износостойкость, как ткани зуба, но в полости рта во время полимеризации пломба не полностью полимеризуется, а только на 60 — 70%.Соответственно, от этого и страдает прочность пломбы.
Вкладка же полимеризуется в специальной печи при высокой температуре, тем самым, износостойкость существенно возрастает.

Точность восстановления

   Преимуществом изготовления реставрации лабораторным методом, а вкладку по праву можно так называть, является то, что зубной техник, помещая модели (точная копия зубов пациента) челюстей пациента в специальный аппарат, может учесть все особенности прикуса пациента. Результатом этого является вкладка, которая будет точно  соответствовать индивидуальным особенностям прикуса пациента. При пломбировании же, врач видит ситуацию только в полости рта, и не имеет возможности оценить и учесть все анатомические особенности.

Процесс изготовления вкладок

   Процесс изготовления вкладок требует два визита к стоматологу. Во время первого визита осуществляется подготовка зуба, снятие слепка, выбирается цвет вкладки, установка временной вкладки. Во время второго визита устанавливается вкладка. Между этими визитами обычно проходит одна — две недели. За этот промежуток времени в зуботехнической лаборатории зубной техник изготавливает вкладку.

Керамические виниры или накладки

   Виниры – они же адгезивные облицовки – это керамические «накладки», которые фиксируются на переднюю поверхность зубов. Они используются в основном для улучшения внешнего вида передней группы зубов (врожденные или приобретенные изменения поверхности эмали зубов, портящие их внешний вид; стираемость, изменение цвета). Виниры, как и вкладки, изготавливаются индивидуально в лаборатории и выполняют ту же функцию, что и реставрация из пломбировочного материала (пломбы), но по сравнению с последними, обладают более высокой эстетикой и не теряют свой блеск со временем.

   Рассмотрим подробнее причины их популярности. Методика облицовки передней поверхности зубов возникла как альтернатива цельнокерамическим коронкам. То есть для виниров не требуется столь объемного препарирования зуба как для коронок. Зуб обрабатывается только с передней стороны на толщину будущего винира, который впоследствии фиксируется при помощи специального клеевого состава.

С помощью виниров можно:

• Восстановить врожденные и приобретенные дефекты эмали зубов.
• Изменить цвет и микрорельеф зуба при флюорозе, гипоплазии
• Изменить цвет «тетрациклиновых» зубов
• Восстановить цвет зубов потемневшх в результате лечения корневых каналов старыми методами.
• Исправить образовавшиеся на зубах сколы.
• Исправить неправильную форму зуба.
• Восстановить установленные, но потерявшие цвет старые пломбы.
• Исправить наличие между зубами промежутков (диастема, трема).

  По своей форме они делятся на полные и неполные.

• Наиболее распространенными являются неполные виниры. Они представляют собой пластину-накладку, которая крепится на переднюю часть зуба или зубов.
• Полные виниры больше похожи на стоматологические коронки и выполняют сходные с ними функции. В частности, они представляют собой не коронку, а колпачок, который одевается на больной зуб. Он не только улучшает его эстетичный вид, но также предохраняет такой зуб от дальнейшего разрушения.

• Виниры, по сравнению с другими видами стоматологических реставраций, имеют два основных преимущества:

• Керамические виниры обладают 100% цветостабильностью
• Керамические виниры сохраняют свой блеск и микрорельеф поверхности на весь срок их службы.
• Керамические виниры придают зубу натуральный вид . Виниры, изготовленные из керамики обладают полной прозрачностью , тем самым обеспечивают полное сходство с натуральным зубом. Свет, падающий на поверхность винира, может проникнуть на определенную глубину внутрь фарфора, а затем отражаться от зубных тканей. Поэтому винир ничем не отличается от соседних зубов.
• Меньший объем препарирования по сравнению с коронками.

• Процесс изготовления виниров требует нескольких визитов к стоматологу. Во время первого визита осуществляется подготовка зуба, снятие слепка, выбирается цвет винира, производится установка временного винира. Во время второго визита устанавливается керамический винир. Между этими визитами обычно проходит одна — две недели.

   

Прайс виниры и вкладки